스피로헤타(Spirchetes)는 독특한 나선형 모양을 가진 세균으로, 다양한 감염성 질환을 유발합니다. 대표적으로 매독균이 잘 알려져 있지만, 이 외에도 여러 스피로헤타에 의한 감염이 인체에 다양한 임상 증상을 일으킬 수 있습니다. 이번 포스팅에서는 한국질병분류기호(KCD) 기준 [A65-A69]에 해당하는 기타 스피로헤타질환의 정의와 주요 질병을 소개하고, 대한민국에서 치료 시 보험 청구가 가능한지 여부와 실제 검사 및 치료 비용에 대해 상세히 안내드리겠습니다.
1. 정의 및 개요
KCD(한국표준질병·사인분류)의 A65-A69 범주는 매독 이외에 스피로헤타균에 의해 발생하는 질환을 포함합니다. 스피로헤타 감염은 혈액, 피부, 신경계, 관절 등 다양한 조직을 침범할 수 있으며, 치료하지 않을 경우 만성화하거나 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.
- A65: 비성병성 스피로헤타증
- A66: 야우스(열대지방 피부 감염병)
- A67: 피인트(피부 색소 변화 감염병)
- A68: 회선열(Relapsing fever)
- A69: 기타 스피로헤타 감염 (라임병 등 포함)
[A00-B99] Ⅰ.특정 감염성 및 기생충성 질환(A00-B99)
[A00-B99] Ⅰ.특정 감염성 및 기생충성 질환(A00-B99)
KCD(한국표준질병·사인분류)는 국내에서 사용되는 질병 및 사인(死因) 분류 체계로, 국제 질병분류 체계인 ICD-10(국제질병분류 10차 개정판)을 기반으로 하면서도 한국의 실정에 맞춰 일부 보완·
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2. 주요 질환 소개
- A65 비성병성 스피로헤타증: 성매개 이외 경로로 전파되는 스피로헤타 감염
- A66 야우스: 피부에 궤양성 병변을 일으키는 열대 지방 감염
- A67 피인트: 피부 색소 변화와 반점성 병변을 특징으로 하는 만성 감염
- A68 회선열: 진드기에 물려 감염, 발열과 재발성 고열이 특징
- A69 라임병: 진드기에 물려 발생하는 감염으로 신경계, 관절, 심장 합병증 유발 가능
3. 대한민국 보험 청구 가능 여부
기타 스피로헤타 질환은 모두 국민건강보험 적용 대상입니다. 진단검사, 항생제 치료, 입원 치료 등 폭넓게 보험 청구가 가능하며, 특히 라임병(A69.2)처럼 중증으로 진행할 경우에도 건강보험 적용을 받을 수 있습니다.
- 혈액검사, 특수 혈청검사, PCR 검사
- 항생제 요법(테트라사이클린, 세팔로스포린계 등)
- 입원치료 및 합병증 관리(심장염, 신경염 등)
일부 진단 항목(라임병 항체검사 등)은 특수검사로 분류되어 본인부담률이 달라질 수 있습니다.
4. 검사 및 치료 비용 안내
- 혈액배양검사, 혈청학적 항체검사: 2~5만원
- 라임병 PCR 검사: 약 7~15만원 (병원별 차이 있음)
- 경구 항생제 치료(수주 이상): 3~10만원
- 중증 감염으로 인한 입원 치료: 수십~수백만원 (건강보험 적용 시 경감)
5. 주의사항 및 권고사항
- 진드기 매개 감염병(라임병 등) 예방을 위해 야외 활동 시 적절한 복장 착용과 예방조치가 필요합니다.
- 스피로헤타 감염은 조기 진단이 중요하며, 증상 발생 시 즉시 의료기관을 방문해야 합니다.
- 국내 발생은 드물지만 해외 여행자 또는 야외 활동자 대상 주의가 필요합니다.
참고:
- KCD(한국표준질병·사인분류) 관련 자료
- 국민건강보험공단 공식 자료
- 질병관리청 감염병 정보
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